Beiträge von Frisby

Haben wir auch an der Oberschule und wird viel genutzt. Die 9.Klässlerin nimmt sich zusätzlich noch Joghurt und Obst mit. Der 11.Klässler nimmt schon lange nichts mehr mit. Die Preise sind sehr human, da viel ehrenamtliche Arbeit drin steckt. Deutlich unter Bäckerpreise. Belegte Baguettes für 1,80€, Brezel 60 Cent, Minipizza 1,40 €. Es gibt auch Salate, Obstsalat, selbst gemachte Wraps, aber natürlich auch viel Ungesundes. Es wird vom Förderverein betrieben und da niemand damit Geld verdienen will, könnte ich die Sachen kaum günstiger zu Hause zubereiten. Die Kinder bekommen zusätzlich zum Taschengeld noch 30€ Essensgeld im Monat. Wieviel sie davon ausgeben ist ihre Sache. Bei Bedarf schmiere ich gerne Brote morgens, aber der Wunsch kommt nur noch selten.

Zitat von claraluna

Was ich irgendwie nicht verstehe - privat finanzieren funktioniert ja auch nicht - meine… ich wäre ja gerne bereit dem Pflegedienst mehr zu bezahlen, aber das ist irgendwie gar nicht vorgesehen?

Ist nicht erlaubt. Dafür werden Versorgungsverträge mit den Kassen abgeschlossen, die so etwas ausschließen und in denen die Vergütungen genau geregelt sind. (nat natürlich auch gute Gründe) Und selbst wenn es gehen würde, bewege ich mich z.B. in einem Tarifvertrag. Ich kann niemandem spontan mehr Geld geben, selbst wenn er es 1000 mal verdient hat.

Es war in den letzten zwanzig Jahren gewollt, dass ein Effizienzwettbewerb stattfindet. Wer nicht mithalten konnte, hat sich aus der ambulanten Pflege zurückgezogen. Deshalb haben wir gerade ambulant eher weniger große Player, sondern eine sehr kleinteilige Pflegelandschaft mit vielen kleinsten privaten Diensten, die sich diesem Wettbewerbsgedanken auf Kosten der Gesundheit der Mitarbeitenden gebeugt haben. Natürlich werden da auch private Gewinne draus gezogen, so wie es jeder Unternehmer macht und machen muss, aber das größere Problem ist der Effizienzdruck der Kassen.

Heute ist die Not und der Mangel so groß, dass es gleichzeitig eine Katastrophe wäre, wenn wir den Mitarbeitenden von jetzt auf gleich deutlich mehr Zeit geben würden. Dann müsste jeder Dienst einem Teil der Patienten kündigen, die auch keine Versorgung mehr finden würde. Das gleiche würde passieren, wenn wir in der Pflege sagen würden Vollzeit = 35h. Ich würde das so gut und gerechtfertigt finden, aber weiß auch, dass dann das System sofort kollabiert.

Zitat von Susan Sto Helit

Zitat von Frisby

Schon heute wird ärztliches und Pflegepersonal extrem hofiert und umworben und vieles möglich gemacht, was noch vor ein paar Jahren undenkbar war.

Das ist alles nichts im Vergleich zu dem, was in meiner Branche aufgefahren wird. Wir sprachen gerade beim Mittagessen davon - das letzte Highlight war eine große Kanzlei, die als Werbe-Event Leute für zwei Tage nach Santorini (!) einlädt.

Da kann ein aus Sozialbeiträgen finanzierter Bereich nicht mithalten. (Mal abgesehen davon, dass das umweltmäßig auch eine Sauerei ist.)

Zu Medizin und Ärzten kann ich wenig sagen. Und ich vermute, da ist das System deutlich großzügiger, aber in der Pflege wird uns von den Kassen genau diktiert, was wieviel kosten darf. Ich erinnere mich an Verhandlungen, in denen die Vertreterin der Kassen mit übertriebener Schockiertheit fragte, ob wir wirklich erwarten, dass die Versichertengemeinschaft zwei große Feste pro Jahr (Weihnachtsfeier + Sommerfest) für unsere Mitarbeitenden finanzieren soll. Dieser Kostenpunkt wurde uns natürlich ohne weitere Diskussionsmöglichkeit gestrichen. (Und nein, es ging dabei nicht darum, dass die Krankenkassen uns die Rechnungen für die Feste überweist, sondern es war nur einer von vielen Kostenpunkten in unserer Preiskalkulation.)

Noch ein Beispiel: Im ambulanten Bereich gibt die Kasse uns vor, dass ein Weg von einem Patient zum anderen genau 8,7 Minuten lang sein darf, damit er noch auskömmlich finanziert ist. (inkl. Parkplatzsuche in der Großstadt, ggf. Parkschein ziehen, warten dass ein Patient öffnet + Treppenhaus) Genauso dürfen wir den MA maximal 8% der Arbeitszeit für Tätigkeiten geben, in denen sie nicht pflegen oder Auto fahren. Das sind bei einem 6h Arbeitstag genau 28 Minuten für die Vor- und Nachbereitung der ambulanten Tour, Patientenschlüssel sortieren, für sämtliche Fortbildungen, sehr viele davon verpflichtend, Kommunikation mit Ärzten, Kollegen, Qualitätsmanagement, Teamsitzungen, Tanken, sponante Ausfälle und Absagen von Patienten, Toilettengänge (!) Alles immer mit der Begründung, dass die Versichertengemeinschaft keine Verschwendung duldet. Und im nächsten Moment bekommt man um die Ohren gehauen, dass wir Arbeitgeber doch endlich mal für bessere Arbeitsbedingungen in der Pflege sorgen sollen.

Zitat von hanna

Zwar bekommt jeder theoretisch alles, eine auf dem Papier optimale Versorgung, aber eben keine gute oder einfühlsame oder zumindest sichere Behandlung oder Pflege mehr.

Und der Rückblick an die "gute alte Zeit" in den 80er und 90er Jahren, als noch nicht all die bösen privaten Dienstleister in Pflege und Gesundheit unterwegs waren, ist doch auch völlig verklärt. Damals lag man im Pflegeheim im 3-Bett-Zimmer. Das ist doch für keinen von uns oder unserer Elterngeneration jetzt noch vorstellbar. Neue Heime werden nur noch mit Einzelzimmern gebaut. (zu Recht!)

Und an vielen Krebsarten ist man einfach schnell gestorben, ob jung oder alt. Heute können wir die Lebenserwartung bei Krebs mit einer Vielzahl an Therapien viel häufiger deutlich erhöhen oder den Krebs gleich komplett besiegen. Aber ja, auch das erfordert hohe personelle und therapeutische Kapazitäten im Gesundheitswesen im Bereich Vorsorge, Therapie und Nachsorge. Ich gönne das jedem Einzelnen von Herzen, aber ich bin sicher, es wird bald eine Zeit geben, in der wir im Sinne einer Triage entscheiden müssen, wem wir welche Leistungen zuteilen und wer leer ausgeht Und dann bin ich wieder bei dem Zitat von oben:

Zitat von Ringelblume

was da auf uns zukommt macht Corona zum Spaziergang im Sommerregen.

Zitat von MeineRasselbande

Sag ich ja. Man muss an den Bedingungen sehr viel ändern, damit die, die anfangen, nicht so unglaublich schnell wieder aufhören

Und wie genau willst du das machen, wenn der Bedarf einfach viel größer als das Angebot ist? Du musst z.B. die Notaufnahme schließen, um die Mitarbeitenden vor Überlastung zu schützen. Klar, das wird zum Teil auch gemacht, aber das geht nur punktuell und wenn ein Krankenhaus das macht, dann haben die anderen Notaufnahmen umso mehr zu tun.

Genauso ist es hier schon ein großes Problem, einen Platz im Pflegeheim zu finden. Ganz besonders, wenn es um schwere Pflegen oder psychisch auffällige Pflegebedürftige geht. Ja, einerseits muss das Personal in den Pflegeheimen geschützt werden. Wenn es nicht genug gibt, dann können eben nicht alle Zimmer belegt werden. Aber als Pflegebedürftiger kannst du dann nur hoffen, dass du Angehörige hast, die das übernehmen und die nicht massiv überfordert sind mit der Pflege. Das schlimmste Elend sehe ich immer noch in Privathaushalten. Es fällt nur weniger auf und wird nur oberflächlich kontrolliert.

Zitat von MeineRasselbande

Meines Wissens gibt es so viele Auszubildende in Pflegeberufen wie noch nie zuvor.

Das ist gut möglich. Und trotzdem gibt es noch viel mehr offene Ausbildungsplätze als Interessenten. Es wird vorne und hinten nicht reichen, um auszugleichen, was im Bereich der Baby-Boomer in den nächsten Jahren in Rente geht. Zumal es die meisten aus den bekannten Gründen nicht schaffen, den Job bis 68 zu machen.

Ich konnte von drei angebotenen Ausbildungsplätzen einen besetzen und hoffe inständig, dass die Bewerberin nicht abspringt. Das alles schon mit verhältnismäßig guten Bedingungen. (Bezahlung nach Tarif, 13. Monatsgehalt, 31 Tage Urlaub)

Zitat von Frisby

Schon heute wird ärztliches und Pflegepersonal extrem hofiert und umworben und vieles möglich gemacht, was noch vor ein paar Jahren undenkbar war.

Und wer sagt: Das passt nicht zusammen mit den schlechten Arbeitsbedingungen und dem Stress und der Arbeitsverdichtung. Doch leider. Es sind ja nicht unbedingt die Krankenhäuser, die sich brechend volle Notaufnahmen wünschen, viel zu viele Notrufe und hochdemente Geriatriepatienten, die eigentlich eine 1:1 Betreuung bräuchten und selbst dann noch eine große psychische Belastung darstellen. Es gibt das Personal einfach nicht und es gibt auch kaum Bewerber für die Ausbildung zum Krankenpfleger/in - das wird sich also auf Jahre absehbar nicht ändern. Auch die privaten Krankenhäuser und Pflegeheime zahlen große Summen, allein für die Unterschrift einer Krankenschwester unter einen Arbeitsvertrag. Und auf der anderen Seite stehen die vielen Nutzer des Gesundheitswesens und daraus ergibt sich von ganz allein die Überlastung. Natürlich kann und muss man endlich unguten Entwicklungen entgegenwirken. (z.B. unnötige, aber lukrative OP´s) Und vielleicht kann man ein paar wenige Leute in den Job zurückholen, denen aber gleichzeitig auch zig andere Optionen offen stehen. Aber das verschafft uns maximal kurz Zeit zum Luftholen. Nicht viel mehr.

Zitat von Ringelblume

Ich hab keine Hoffnung auf Verbesserung, die Bevölkerung altert unaufhörlich und was da auf uns zukommt macht Corona zum Spaziergang im Sommerregen.

Dem schließe ich mich an. Sicher gibt es viele furchtbare Auswüchse der Privatisierung im Gesundheitswesen, aber mir scheint es, dass die romantische Hoffnung besteht, mit einem verstaatlichten Gesundheitswesen wären alle Problem weg. Die Überalterung ist meiner Meinung nach ein viel, viel größeres Problem. Jeder sieht es bei den eigenen Angehörigen und teilweise schon bei sich selbst. Die gesundheitlichen Baustellen nehmen mit jedem Lebensjahr zu. Und für jede "Baustelle" wünscht man sich die beste Versorgung, evtl. auch noch mit einer Zweitmeinung und einer Meinung aus einem anderen Fachbereich z.B. erst zum Orthopäden, dann doch zum Chirurgen. Das ist alles total nachvollziehbar. Es werden immer neue (teure) Therapien entwickelt, so dass wir mit all unseren "Baustellen" sehr alt werden können, meist ist dafür regelmäßige, ärztliche Begleitung nötig oder auch eine Reha. Und während man mit seinen gesundheitlichen Problemen älter wird, tun sich neue Probleme auf, die neue Fachärzte, Krankenhausbesuche, Reha etc. benötigen. So sehr ich jeden Einzelnen verstehe, der versucht die beste Versorgung für sich zu bekommen, so sehr starre ich als Akteur im Gesundheitswesen auf das riesige Versorgungsproblem, was sich heute erst in Ansätzen zeigt und trotzdem schon so dramatisch ist. Ich weiß einfach nicht, wie die Masse an alten, multimorbiden Patienten bewältigt werden soll. Es ist mir völlig unklar und ich muss das immer wieder verdrängen, um nicht in Panik zu verfallen. Und da hilft auch kein staatliches Gesundheitswesen. Auch in dem wird "Krankenschwester/ -pfleger" kein Traumjob sein. Schon heute wird ärztliches und Pflegepersonal extrem hofiert und umworben und vieles möglich gemacht, was noch vor ein paar Jahren undenkbar war. Trotzdem will es keiner machen. Es gibt so viel attraktivere Jobs, die weniger mit Ausscheidungen, Elend und Not zu tun haben und die körperlich viel weniger belastend sind und in denen man Familie und Job viel besser vereinbaren kann. Und selbst wenn es durch Zauberhand und extrem viel Geld doch zu einem Traumjob wird, dann können nicht die wenigen jungen Menschen, die nachkommen, alle nur im Gesundheitswesen arbeiten. Irgendwie muss das ganze ja bezahlt werden.

Ich denke gerade in den letzten Tagen oft, dass wir uns in vielen Bereichen an den Arbeitskraftmangel anpassen können. Wir können weniger fliegen, dann haben wir keinen Ärger mit fehlendem Flughafenpersonal. Wir können weniger ins Restaurant. Das macht ohnehin nicht so viel Spaß, wenn der Service fehlt oder schlecht ist. Aber wir können nicht verhindern, dass wir krank werden und dass wir auf Medizin und Pflege angewiesen sind. Selbst wenn wir den cleansten Lifestyle pflegen und all die üblen Zivilisationskrankheiten vermeiden, dann werden wir eben mit 100 Jahren dement ... Was sollen wir nur tun? Uns demnächst mit unseren Eltern um Facharzttermine und Krankenhausbetten duellieren?

Ganz wichtig: Auch wenn es Dinge gibt, die dein Vater selbst kann, es aber häufig vergisst oder nur noch mit Motivation macht, dann muss das unbedingt erwähnt werden. Ansonsten: Ehrlich sein, auch wenn es unangenehm ist oder weh tut. Wenn dein Vater sich besser darstellt, als er es in Wirklichkeit kann, dann muss deine Mutter oder du das klarstellen. Die Prüfer können das auch nicht immer sofort erfassen, was der Realität entspricht und was Wunschdenken oder Scham ist.

Ich mache seit über 10 Jahren beruflich immer mal wieder MDK Prüfungen mit und fand die Prüfer bis auf eine Ausnahme immer fair und gerecht. Es geistert ab und zu das Gerücht, der MDK will Geld sparen und vergibt deshalb keine Pflegegrade. Das kann ich nicht bestätigen und macht auch keinen Sinn, da der MDK unabhängig von den Kranken- und Pflegekassen ist.

Von dem was du schreibst, würde ich mit einem Pflegegrad 1 rechnen. (nur Haushalt und Begleitung zu Terminen) Damit ist kaum etwas gewonnen. Andererseits schreibst du, dass er ohne sie im Pflegeheim wäre. Kannst du das genauer erklären? Das muss dann ja doch mehr sein als "nur Haushalt".

Herzlichen Glückwunsch! Ich freue mich mit dir

Ich würde es dann machen, wenn du das Ganze als eine Art Entspannungsmaßnahme und "mal rauskommen" für dich verbuchen kann. Für den Lebenslauf und fürs Familieneinkommen sind der kleine Stundenumfang vermutlich nicht so richtig lohnend, oder? Aber wenn du dich bei gesicherter Kinderbetreuung darauf freuen kannst, 2,5h gemütlich mit dem Zug anzureisen, dabei zu lesen und dann in ein spannendes Arbeitsfeld einzutauchen, dann hast du auf jeden Fall einen Mehrwert. Unter allen anderen Umständen würde ich es sein lassen.

Nimm am besten Google Maps. Da werden dir sogar die Verspätungen des ÖPNVs angezeigt.

Bei den meisten Vereinen ist das keine allzu spannende Sache und in der Regel läuft alles gesittet. Wir waren hier öfter in Berlin im Stadion. Da war die Anfahrt mit der S-Bahn voller grölender Fans in der Regel das Aufregendste. Einmal sind wir nach Dortmund gefahren. Das war echt ein Erlebnis mit fast 80.000 Zuschauern. Auch für mich. Aber auch da war das Irritierendste für meinen damals 10jährigen war, dass die Auswärtsfans immer wieder laut "*****söhne" schrien. Ansonsten war das einfach nur ein tolles Erlebnis.

Zitat von Annie

Ich habe keine Crash-Diäten oder Fastenkuren oder ähnliches gemacht, das würde ich nie durchhalten. Stattdessen esse ich nur noch 2 Mahlzeiten am Tag und zwischen 16 und 9 Uhr am Folgetag esse ich nichts mehr. Das verträgt mein Körper gut und ich esse trotzdem noch Schokolade oder anderes ungesunde. Damit fahre ich persönlich am besten.

Hier auch, inkl. der Essenszeiten. Ich bin noch (hoffentlich) 5 -10 Jahre von den Wechseljahren entfernt und schaffe es mit dieser Ernährungsform auch noch langsam, aber stetig abzunehmen. Man muss sich dabei so wenig Gedanken machen und es wird schnell zur Gewohnheit, so dass der Körper abends auch kaum noch mit Hunger oder Appetit reagiert. Und man kann es bei sinkendem Grundumsatz schnell anpassen, in dem man die Essenszeiten weiter einschränkt.

Ich halte in unserer auf die Art und Verfügbarkeit von Essen bezogenen toxischen Welt, es kaum für möglich, nach "Gefühl" zu essen und dabei gesund zu essen und schlank zu bleiben. Ja, Kleinstkinder schaffen das, weil wir als Eltern ihnen ein ganz anderes Angebot von Nahrungsmitteln machen als es uns von der Lebensmittelindustrie gemacht wird. Und weil ihre Gewohnheiten noch kaum gefestigt sind.

Wenn ich unterwegs bin und Hunger habe, dann ist die Verfügbarkeit von gesundem Essen extrem beschränkt, dagegen ist das Angebot von ungesunden Fertigprodukten/Kuchen/Süßigkeiten praktisch kaum zu vermeiden. Solange sich daran nichts ändert, wird es ein lebenslanger Kampf mit dem Essen bleiben. Ich arbeite in der Pflege und sehe zuviele negative Konsequenzen aus dem Entschluss, es einfach hinzunehmen, dass im Alter Jahr für Jahr ein paar Kilos dazu kommen, als dass es für mich akzeptabel wäre.

Wenn ihr gerne Rad fahrt, dann unbedingt ein geführte Radtour durch Manhattan machen. Wir haben das 2004 mit meiner damals 83jährigen Oma gemacht (sollten Teenager also auch schaffen ) Das war sensationell!

Ich kann allen, die 7 vs wild mögen, nur nochmal "Alone" ans Herz legen. Das ist dann echt Wildnis und echtes survival. Ich schaue jede neue Staffel seit Jahren mit großer Faszination. Da werden Elche und Moschusochsen erlegt. Es gibt Begegnungen mit Grizzlybären. Die Leute bauen die coolsten Sachen. (Schwitzhütten, Boote, Messer schmieden) Und die Temperaturen sinken teilweise auf -20/ -30 C° Manche bleiben bis zu 100 Tage in der Isolation, teilweise werden sie gegen ihren Willen auf ärztlichen Rat disqualifiziert, da sie zuviel Gewicht abnehmen. Manche futtern sich vorher noch 20 - 30 kg an, um lange durchzuhalten.

Leider gibt es aktuell nur zwei Staffeln auf Amazon, die man aber bezahlen muss. Wer eine VPN Verbindung nach Amerika hat, kann auch alle Staffeln über den History Channel sehen.

Zitat von Pfeifhase

Hat schon jemand das Original geschaut? Wenn ja wie ist das so? Ich glaube dass kann man bei Amazon kaufen.

Ja ich. Mit großer Begeisterung. Im Moment kucke ich die 7.Staffel in Alaska. Gibt's aber nur über das amerikanische Netflix. In Deutschland gibt's aktuell leider nur zwei Staffeln über Amazon und die sind auch nicht günstig.

Im Gegensatz zum Original ist 7 vs Wild zwar unterhaltsam, aber nur Kindergarten. Bei "Alone" sind wirklich krasse Survival Typen. Die begegnen dort regelmäßig Bären und Wölfen. Sie jagen mit Pfeil und Bogen und bauen beeindruckende Hütten. Und sind da teilweise über Monate in der Wildnis.

Allerdings sind die Youtuber dafür gute Entertainer. Ich hab heute sehr über "Survival Mattin" gelacht. Am liebsten ist mir Fabio. Fritz ist mir zu chronisch gut gelaunt. Aber durchaus auch unterhaltsam.

Dann wäre "Alone" sicher auch etwas für euch. Amazon hat glaube ich zwei Staffeln online. Da geht es um 10 Kandidaten, die in der absoluten Wildnis ausgesetzt werden. Jeder hat die Möglichkeit per Satellitentelefon abzubrechen, aber nur der, der am längsten durchhält, gewinnt 500.000$. Auch die Kandidaten filmen sich selbst und werden alle zwei Wochen von einem Arzt angeschaut. Die halten da zum Teil monatelang durch unter extremen Umständen. Sehr spannend.

Bei schlechtem Wetter: Einfach mit der S Bahn oder dem Bus treiben lassen und Ecken entdecken, die in keinem Reiseführer stehen.

Klettern in der Jungfernheide oder Mount Mitte