kieferorthopädische Frage: "Vorholen" des Unterkiefers wirklich nötig?

Warum muss man bei Überbiss eigentlich unbedingt den Unterkiefer kieferorthopädisch nach vorn zwingen?
Meine Kinder haben beide eine Stufe 2, meine Große ziemlich ausgeprägt und bei jeder Kontrolle machen uns die Zahnärztin vehement darauf aufmerksam (als ob wir das nicht selber sehen würden ), dass wohl jeweils eine Spange unausweichlich sein wird. Bei der Großen wollen sie schon mit 7 Jahren anfangen.
ABER da gibts noch mich und meine Wackelzähne: 2 Zahnärzte und auch mein mich jetzt behandelnder Kieferchirurg führen das auf meine eigene Kieferorthopädische Behandlung zurück, bei der der Unterkiefer nach vorn gezogen wurde (Brackets mit diesem Halfter über Jahre). Dadurch wurden die letzten Backenzähne seither wohl falsch belastet (zu starke Scherkräfte für die ursprüngliche Anlagerichtung der Zahnwurzeln) und dadurch im Kieferknochen gelockert. Mundhygiene wurde über die letzten 15 Jahre optimiert, regelmäßige PZR, teilweise alle 3 Monate, Aufbissschienen, alles erfolglos, nach der 2. Schwangerschaft habe ich mir die beiden Zähne ziehen lassen, weil ich teilweise Angst hatte, sie im Essen stecken zu haben - seit einem Jahr mache ich rum mit Knochenaufbau und die Implante sind in einem völlig anderen Winkel angesetzt, wie die ehemaligen Zähne, um eben diese Fehlbelastung zu vermeiden.

FAZIT: Mein Mann ist aus diesem Grund vehement gegen jegliche KFO-Behandlung bei den Tochterkindern.
Ich würde es nicht ganz so kategorisch sehen. Bei der Kleinen, ok, die hat einen nur schwach ausgeprägten Überbiss und der Arzt sagt auch dass der Unterkiefer ja stärker wächst, als der Oberkiefer, so dass es bei ihr wohl ohne Behandlung gehen kann. Auch ihre Zahnsubstanz ist optimal.
Aber meine Große macht mir schon Sorgen: Sie kann nicht mit den Schneidezähnen abbeissen (beisst mit den Backenzähnen ab) und hat von ihrem Vater auch noch einen Zahnschmelzdefekt geerbt. Ich fürchte, da muss schon was gemacht werden. Aber in welchem Ausmaß?
Meine Mutter hatte Zeit ihres Lebens einen ausgeprägten Überbiss und mit den Backenzähnen harte Sachen abgebissen - ging auch. Bei ihr war eher Karies ein Problem - wie halt in der Generation üblich, da die Zahnpflege da noch nicht so den Stellenwert hatte, aber nicht, weil die Zähne schlecht zu pflegen gewesen wären-im Gegenteil: sie hatte größere Zahnabstände und konnte so zeimlich leicht die Zahnzwischenräume säubern (als sie dann später dafür sensibilisiert war).
Also bei meiner Großen wäre es demnach eher ein optisches Problem, der Rest hat "ungewöhnlicher" Gebrauch des Gebisses.die Zähne stehen akkurat nebeneinander, nur halt dieser Überbiss. Seit Generationen in meiner Familie.

Aber bitte: warum wird seit Generationen das Gebiss normiert?
Das muss doch einen Grund haben, dass sich Foltergeräte wie z.B. dieses Herbst Scharnier reihenweise an Kindern montiert wird.
Klar, wenn die Zähne kreuz und quer stehen und sie nicht mehr vernünftig zu reinigen sind und auch Nahrungsaufnahme erheblich erschwert wird, dann verstehe ich die Maßnahme.
Aber ich kenne seit meiner Schulzeit kaum ein Kind, das keine Kieferorthopädische Behandlung hinter sich hat.

Mein Mann vermutet bei der statistischen Verteilung von Überbissen in der Bevölkerung, dass es sich um eine Art evolutionäre Anpassung an veränderte Ernährungsgewohnheiten handeln könnte.
Also ich tendiere ja eher in die Richtung Bionator bei der Großen und sie soll selber entscheiden(dann ist auch die Motivation zum Durchhalten größer). Wenn es aber vom Selbstbewusstsein her bei ihr passt, zu akzeptieren dass ihre Zähne halt so stehen, warum nicht?
Und dann kümmern wir uns halt vorrangig um die Zahnsubstanz, die ja beim langjährigen Dranpappen von Brackets nicht besser wird.
Wäre ich da sehr verantwortungslos, wenn wir so entscheiden?
Was sagen denn hier die Fachleute?
Hat hier jemand ähnliche Entscheidungen getroffen?
Püh, lang geworden

Hallo,

Habt ihr einen guten ganzheitllich orientierten Kieferorthopäden? Unserer hat mir bei meiner Tochter bzw. am Modell ihrer Zähne gezeigt, was er empfiehlt und euch erklärt warum. Für mich klang es schlüssig, aber ich kann es jetzt nicht so wiedergeben.

Bei ihre geht es auch darum, den Biss zu heben (Ihre oberen Schneidezähne pberdecken die unterne komplett, wobei man als Laie ncihts ungewöhnliches sieht, Aber das wiederrum würde ohl auf Dauer die Backzähe stören, die sich nicht richtig entwickeln können).
Allerdings steht auch ein Eckzahn komplett neben der Reihe. Da denke ich schon, daß es neben der optischen auch eine orthopädische Frage ist.

Sie hat nun einen Bionator und kommt gut damit klar. Was es bringen wird, weiß ich natürlich noch nicht. DIe Kieferorthopädin sagten aber auch, daß sie bestimmte Dinge NICHT tun (was genau, habe ich nicht nachgefragt), weil sie da tatsächlich das Risiko eines Dauerschadens (lockere Zähne, abgestorbene Wurzeln) für größer halten als den Gewinn.
Hätte ich also die wohl übliche schnelle Behandlung gewollt (Backzahn raus, feste Spange rein) hätte ich woanders hingehen müssen. Wollten wir aber eh nicht.

Bei meinen anderen Kindern sehe ich persönlich eher minimale optische Dinge, da haben wir uns bisher gegen eine Behandlung entschieden bzw. warten wir beim Wichtelkind erst mal noch ab (Ich hatte im Wachstum auch zeitweise einen Zahn aus der Reihe und heute stehen sie alle gerade, obwohl ich nie eine Spange hatte).

Ich hatte auch einen heftigen Überbiss, bekam dann noch in der Grundschule ne lose Spange, in der 5. KLasse dann eine feste Spange, klassisch, Breckets, Außenbogen, Gummis einhängen. Nachdem die Behandlung abgeschlossen war (3 Jahre später), hatte ich in jedem einzelnen Frontzahn entmineralisierte Stellen, teils, weil meine Zahnspange falsch geklebt war (!), teils, weil ich quasi nicht vorhandene Zahnzwischenräume habe/hatte, teils, weil ich in diesem Alter schlicht noch nicht gut genug putzen konnte. Seitdem haben sich meine Zähne wieder komplett zurückverschoben, mein Überbiss ist wieder vorhanden und überdies auch noch schief.

Ein befreundeter Kieferorthopäde hat mich dann vor einigen Jahren nochmal untersucht, einige Fehler in der Vorgänger-Behandlung festgestellt, und ganz klar gesagt, dass durch die Verschiebungen des Gebisses einige Fehlfunktionen im Backenzahnbereich da sind, die mir irgendwann große Probleme machen werden. Kiefergelenks-Probleme habe ich durch diese Fehlbiss auch noch.

Ich bin daher ganz deiner Meinung: Wenn es nicht UNBEDINGT, UNBEDINGT, UNBEDINGT sein muss: Lass es. Und mach es so spät es irgendwie geht. Erst dann, wenn die Folgen für nicht sorgfältige Zahnpflege beim Kind ankommen KÖNNEN. Und erst dann, wenn sie verstehen kann, was es bedeutet, keine Zahnspange gehabt zu haben (mit den Folgen), und was es bedeutet, Jahre in kieferorthopädischer Behandlung zu sein.

Für mich wäre es im Nachhinein besser gewesen, wenn meine Zähne so geblieben wären, wie sie waren, dann wären sie jetzt nämlich noch gesund (prinzipiell habe ich nämlich keine sodnerlich anfälligen Zähne). Und dann hätte ich als Erwachsene immer noch eine kleine oder eine größere Behandlung machen können - ja, auf eigene Kosten, aber vermutlich auch nicht über insgesamt 4-5 Jahre, sondern eher über 2.

Mir ist schon klar, dass man viel machen kann.
Aber ich verstehe den Grund nicht.
Ich finde im Netz nur unter "medizinische Notwendigkeit" Kieferorthopädischer Behandlung eine Korrektur des Bisses und somit eine Annäherung an einen Normbiss.
Der ist bei mir übrigens wunderschön geworden und die Kieferorthopädin hat damit einen Preis bekommen. Es hat sich auch nix rückgebildet. Nur seit der Korrektur haben mir die hintersten Backenzähne gewackelt und das haben die auch nicht gewusst. Das kann nämlich niemand vorhersagen genausowenig wird sich ein KFO bezüglich Rückwandern aus dem Fenster lehnen.
Gebranntes Kind scheut halt das Feuer.
Hat hier jemand irgendwo einen Link bezüglich orthopädischer oder organischer Auswirkungen von Zahlfehlstellungen?
Orthopädische Probleme haben bei mir _nach_ der Behandlung angefangen und erst mit 35 hat mir ein findiger Zahnarzt mal die hinteren Bakenzähne abgeschliffen und meine chronischen Trapeziusverspannungen waren wie weggeblasen. Leider war es zu dem Zeitpunkt schon viel zu spät.

Mich nervt nur, dass jeder meint, dass KFO bei den Kindern sein muss, weil halt gängige Lehrmeinung und mir erschließt sich der Grund nicht wirklich.

Ein Beispiel zum Vergleich: Nur weil ich nur 1,50 groß bin und die Normküchenzeile 90 cm hoch ist (was für mich sauunbequem ist und mir auf Dauer Rückenprobleme bereitet), verlangt ja niemand, dass ich jahrelang auf die Streckbank muss um eine Körpergröße von 1,70 zu erlangen, was tatsächlich einige positive Auswirkung bezüglich Nutzung von Alltagsgegenständen bringen würde. Ich finde es geschickter, mir entweder einen Hocker hinzustellen oder gleich eine niedrigere Küchenzeile einbauen zu lassen und mit dem Rest muss ich klar kommen. Klar, dass das ein oder andere suboptimal ist (z. B. Autositze mancher Marken), da muss ich mir halt was ausdenken.
Nur bei den Zähnen weiss offensichtlich jeder Bescheid aber besser werden die Zähne der Bevölkerung im Schnitt nicht ... es scheinen sich die Probleme nur langfristig zu verlagern

Ah, prima. Danke für die Links.
Da hab ich sogar eine ganzheitliche Praxis gefunden, an der ich schon etliche Male voerbeigekommen bin. Da werden wir sicher mal aufschlagen. Bionatorbehandlungen machen auch noch eine andere Praxis hier.
Ich tendiere ja immer mehr zu einer Art Kompromiss. Einer Art "hinreichende" Behandlung, dass sie besser abbeissen kann, oder so aber auf keinen Fall eine Brachialbehandlung. Aber jetzt ist das echt noch zu früh mit 4. Vielleicht nächstes Jahr oder so, wenn auch der Kiefer mal geröntgt werden kann um sich das Ausmaß der Fehlstellung mal vernünftig anzusehen udn zu beurteilen.
Zur Zeit nimmt die Große ja eine Mundvorhofplatte, aber damit gehen irgendwie ständig Kinder aus der Praxis, unter anderem auch die beste Freundin meiner Großen und bei der finde ich die Zahnstellung eigentlich ok...tvon daher weiss ich nicht mehr, was ich von diesen Massenempfehlungen halten soll
Von den heraufbeschworenen Risiken des Rückbisses/Überbisses bezüglich Zahnproblemen im Erwachsenenalter halte ich garnix, weil die bei mir auch zutreffen trotz prima korrigiertem Gebiss und zwar "beizeiten" . Und ich glaube kaum, dass die Zahnwurzeln heutzutage anders reagieren als vor 30 Jahren Habe heute wieder die Röntgenbilder meiner Kiefer gesehen und meinen Kieferchirurgen speziell zu den Wurzeln befragt. Da hat er mir die schräg liegenden Wurzeln gezeigt, die mir/ihm wohl die nächsten Jahre Probleme/$$$$ bescheren werden. Von daher sehe ich diese pauschal angebrachten "gesundheitlichen Gründe" für frühzeitige Empfehlungen von KFO-Bahandlungen eher kritisch.
Latie, es beruhigt mich irgendwie, dass ich mit dem Gedankengang nicht alleine da stehe.
Bezüglich Bionator lasse ich mich definitiv beraten.

Edit: wird eine Bionator-Behandlung von der gesetzl. KK übernommen?
Hat schon jemand Erfahrungen damit ggf. abgeschlossene Behandlung?

Mein Sohn hat auch einen extremen Überbiss. Er trägt zur Zeit eine lose Klammer, die sich Vorschubdoppelplatte nennt. Das scheint mir eine eher sanfte Lösung zur Behandlung des Überbisses zu sein, bei der das Wachstum der Kinder ausgenutzt wird.

Zitat von annalin

unsere Spange (Frühbehandlung) wird von der Kasse (TK) getragen. Wie immer bei entsprechender Diagnose. mit etwas Selbstbeteiligung, die nach Erfolg der Behandlung an uns zurückgezahlt wird.

Wird damit dein jüngeres Kind aktuell behandelt?
Wann habt ihr damit angefangen?
Gelesen habe ich über die Frühbehandlungen, dass sie zur Vorbereitung von den "eigentlichen" KFO-Behandlungen in besonders schweren Fällen gedacht seien. Diesbezüglich sah die Zahnärztin bisher keine Veranlassung. Wie gesagt, meine Große ist erst 4. demnach hätten wir noch 2-3 Jahre Jahre (je nachdem wie früh der Zahnwechsel startet). Dann beginnt das Zeitfenster, das unsere Zahnärztin genannt hat. Sie sagte auch, das Zeitfenster sei recht klein. Wir sind erst im August wieder zur Vorsorge da. Dann werde ich mal explizit nachfragen, auch mit welchen KFO-Praxen sie meistens zusammenarbeiten.
Lose Spange erscheint mir irgendwie sympathischer. Auch, weil dann dem Kind bewusst ist, dass es seinen Teil dazu beitragen muss. Mir war das damals klar, ich wollte das (jetzt muss ich sagen:leider) unbedingt. Aber ich war auch älter, weil man bei mir den kompletten Zahnwechsel abgewartet hat (warum auch immer). Ob ich das einem 7-8-jährigen Mädel verklickern kann, wird sich zeigen.
Aber ausnutzen von Wachstumsschüben (und "optimales Zeitfenster" klingt für mich irgendwie danach) macht für mich Sinn.
Wird nach dem Bionator zur Fixierung des Ergebnis auch ein Retainer getragen?
Hat jemand mal eine grobe Hausnummer bezüglich der Kosten?