Helft ihr mir ml aufzubröseln? Fehlende Impfung beim erwachsenen Kind

Warum denn nicht den 4fach-Impfstoff mit Polio?

Tut sich nichts mit dem 3fach Impfstoff und Poilio ist gleich mit erledigt.

Ehrlich gesagt würde ich von der Ärztin erwarten, dass sie ihn umfassend berät. Vielleicht hat sie sich bis zu dem Termin morgen noch schlau gemacht.

Wir waren seit Corona leider auch sehr nachlässig mit den Impfungen bei unseren Kindern und uns (außer gg. Corona) und es würde mich komplett überfordern, jetzt selbst entscheiden zu müssen, was nachgeholt werden muss lt. Stiko.

Soll/möchte er denn entsprechend der Empfehlungen der Stiko geimpft werden? Dann würde ich von der Ärztin schon erwarten, dass sie sich den Impfpass ansieht und entsprechende Empfehlungen ausspricht.

Einen solchen Termin haben wir Ende d. M. und ich wäre schon sehr überrascht gewesen, wenn unsere Ärztin das nicht angeboten hätte. Da ist man als Laie doch total überfragt.

U. U. auch morgen erst mal gar nicht impfen und das in Ruhe klären?

Hm, so pauschal kann ich dir da keinen konkreten Tipp geben. Aber ich würde mir wohl den Stiko-Impfplan mal anschauen und dann gucken, wo er schon eine Grundimmunisierung hat und wo nicht. Und schauen, ob etwas dabei ist, was ihr nicht impfen möchtet.
Und dann eben nach und nach aufholen, was fehlt. Bei Auffrischung ist es ja meist nur eine Impfung, bei anderen muss man dann auf den passenden Abstand und die passende Anzahl achten (kann bei Erwachsenen abweichen von dem bei Kindern).
Also quasi dann selbst eine Übersicht erstellen mit den Impfungen und dem Abstand und sich dann passend Termine machen.

Ob und was man davon gleichzeitig impfen kann, weiß ich allerdings nicht und würde ich dann wohl auch eher nicht machen. Schade, dass die Ärztin da wenig hilfreich ist, genau das wäre ja eigentlich ihr Job.

Auf jeden Fall die Tetanus-Kombi (wenn schon würd ich 4fach nehmen) - vor Tetanus hab ich echt Manschetten.

MMR dazu ... ich würde Abstand lassen sonst tun beide Arme zugleich weh, mir würd immer einer zur Zeit reichen.

Und in der Wartezeit kann man ja jemanden fragen der sich tatsächlich damit beschäftigen mag; die Ärztin wirkt ein bißchen uninteressiert auf mich.

Gerade wenn es nicht nach dem Impf-Schema nachvollziehbar ist, müsste es eine Ärztin einschätzen, was sinnvoll ist.

MMR ist auf jeden Fall sinnvoll, auch als Erwachsener, aber wenn der Titer okay war...

Es gibt vom RKI eine kostenlose Impfapp, die dich genau durch deine Fragen führt.

Spontan würde ich sagen 4-fach Impfstoff.

Ist für Mumps auch ein Titer gemacht worden und hatte er schon Windpocken?

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• Diphtherie/Tetanus/Keuchhusten (Pertussis)

Eine kombinierte Auffrischimpfung ist für den Schutz vor Tetanus und Diphtherie alle 10 Jahre empfohlen. Dabei soll die nächste anstehende Diphtherie-Tetanus-Impfung einmalig in Kombination mit Keuchhusten (TdaP-Kombinationsimpfstoff) vorgenommen werden. Für gebärfähige Frauen gilt diese Empfehlung für alle 10 Jahre. Ist zudem kein vollständiger Schutz vor Poliomyelitis gegeben, soll die Impfung zusätzlich mit einem Impfstoff gegen Polio kombiniert werden (Tdap-IPV-Kombinationsimpfung). Für Ungeimpfte oder Personen mit fehlendem Impfnachweis ist eine Grundimmunisierung mit jeweils 3 Impfungen gegen Tetanus, Diphtherie und Poliomyelitis sowie einmalig gegen Keuchhusten erforderlich.

• Masern, Mumps & Röteln (MMR)

Für alle nach 1970 geborenen Personen ab 18 Jahren mit unklarem Impfstatus, ohne bisherige Impfung oder mit nur einer Impfung in der Kindheit ist eine einmalige Impfung gegen Masern mit einem Kombinationsimpfstoff, der gegen Masern, Mumps und Röteln (MMR) schützt, empfohlen.

• Poliomyelitis (Kinderlähmung)

Liegt die letzte Polio-Impfung länger als 10 Jahre zurück, ist eine einmalige Auffrischimpfung empfohlen. Sie kann einzeln oder als Kombinationsimpfung gegen Polio, Diphtherie, Tetanus und Pertussis verabreicht werden. Eine routinemäßige Auffrischimpfung alle 10 Jahre ist bei Polio nicht notwendig, wenn mit der Grundimmunisierung und einer Auffrischimpfung insgesamt vier Impfungen gegen Poliomyelitis dokumentiert sind. Für Ungeimpfte oder Personen mit fehlendem Impfnachweis sind Nachholimpfungen empfohlen. Wegen einem zunehmendem Risiko der Einschleppung von Polioviren durch Migration aus Krisengebieten der Welt, empfiehlt das RKI besonders auf einen sicheren Polioschutz zu achten. Bei Reisen in Risikogebiete werden die Kosten für die Polio-Impfung von den gesetzlichen Krankenkassen übernommen.

Falls er keine Windpocken hatte, würde ich zusätzlich(!) zu den genannten Sachen auch Windpocken in Erwägung ziehen

Für die Schule muss die Masernimpfung nachgewiesen werden. Mumps wäre mir bei einem jungen Mann wichtig.

Zitat von Brina Berlind

Es gibt vom RKI eine kostenlose Impfapp, die dich genau durch deine Fragen führt.

...

Die wäre toll, wenn sie denn funktionieren würde. Auf meinem Tablet nimmt sie das Alter nicht und ich komme nicht weiter.

Ich versuche es morgen mal auf einem anderen Gerät.

Zitat von *Kaikoura*

Gibt es denn sonst Polio einzeln oder spricht was dagegen morgen sonst erstmal die dreifach zu nehmen?

Umgekehrt.
Es spricht nichts dagegen, einfach die 4-fach Impfung zu nehmen.
Es gibt Polio aber auch einzeln.

Zitat von silecea

Mumps wäre mir bei einem jungen Mann wichtig.

Mir auch.
Für die Schule braucht man nur den Masern Titer

Jede Impfung zählt, wenn man aus dem Impfschema rausfällt dann impft man ggfs. schneller wieder nach. Aber auf jeden Fall würde ich wenn eh schon Tetanus, Diphterie und Keuchhusten geimpft wird auch Polio dazu nehmen.

Und MMR dann später auch noch.

A. Tetanus...

Reguläre wäre:

Grundimmunisierung nach dem 2+1-Schema (6fach, 5fach, 4fach, 3fach, je nach Alter oder auch Wunsch. Da wäre immer dabei Tetanus, Diphtherapie, Keuchhusten, bei der 4fach auch Kinderlähmung), +1 ist der Booster für den Langzeitschutz, 6 Monate nach der zweiten Impfung.

1. Auffrischung mit 5-6 Jahren mit Tetanus, Diphtherapie, Keuchhusten (TdaP)

2. Auffrischung mit 9-10 Jahren mit Tetanus, Diphtherapie, Keuchhusten, Polio (TdaP-IPV)

Danach alle 10 Jahre nur Tetanus, Diphtherie (bei Säuglingskontakt auch mit Keuchhusten)

Er hat die Grundimmunisierung und die 1. Auffrischung, also finde ich jetzt logisch die 4fach:

--> Ich würde Tetanus, Diphtherie, Keuchhusten, Kinderlähmung empfehlen

Falls Polio einzeln bitte mal in den Apotheken erst fragen, ob es momentan da ist. Wir haben in letzter Zeit kaum Lieferungsmöglichkeiten gehabt und uns jetzt gerade über 2 Dosen gefreut, weil es das einzige war, das Kindern gefehlt hat.

Ich erwarte bei dem langen Abstand eher gute Verträglichkeit.

B. MMRV

Regulär wäre 2x MMRV

Er hat 1x MMR plus guten Titer für Masern (der verschwindet meines Wissens nicht mehr), einen unbekannten für Mumps, sowie Windpocken gehabt. Röteln wird schon passen und ist für ihn als Mann nicht relevant.

--> 3 Möglichkeiten:

- nochmal impfen MMR

- nicht impfen (Risiko Mann wegen Mumps-Hodenentzündung mit Gefahr Unfruchtbarkeit)

- Titer-Bestimmung Mumps und dann Entscheidung

Zu bedenken ist, dass die Mumpsimpfung keine so gute Immunität erreicht wie andere Impfungen, zB auch Masern. Aber dass 2x Mumps-geimpfte weniger schwer erkranken.

Ich würde TdaP-IPV und MMR impfen, mir selbst, meinem Kind und meinen Patient:innen.

Ja, es gibt einfach lieferbar nur MMR. Masern-einzeln ist manchmal über die internationale Apotheke wohl möglich, aber das ist ja genau das, wovon er schon genug hat. Mumps-einzeln habe ich schon sehr lange nicht mehr gehört.

Ich impfe quasi nie Erwachsene, aber manchmal Jugendliche, auch MMR, bei unklarem Impfstatus und mir werden keine besonderen Nebenwirkungen berichtet, die nicht sonst auch auftreten können.